RESUMO
As interações medicamentosas podem levar pacientes a resultados insatisfatórios no tratamento ou até mesmo ao óbito. O objetivo deste estudo foi avaliar as potenciais interações medicamentosas entre medicamentos de uma população atendida no ambulatório de um Serviço de Acompanhamento Farmacoterapêutico (SAF). Avaliou-se 37 pacientes, ambos os gêneros, atendidos pelo SAF de um Centro de Reabilitação Multiprofissional de São Paulo, entre setembro e dezembro de 2015. O estudo foi observacional, descritivo e prospectivo (CEP nº 1.166.812). Variáveis coletadas: procedência do paciente, idade, gênero, escolaridade, doenças diagnosticadas e medicamentos utilizados. Avaliou-se as doenças, interações medicamentosas e fármacos utilizados. Dos 37 pacientes (de 2 a 83 anos), 70,3% eram do gênero feminino e 67,5% idosos. Foram identificadas 58 doenças diagnosticadas (4,7 doenças/paciente) sendo a mais frequente Hipertensão Arterial Sistêmica (86,5%), 307 medicamentos em uso, correspondentes a 70 fármacos classificados em 13 grupos ATC. A polifarmácia foi identificada em 31 pacientes. O fármaco mais utilizado foi sinvastatina (54,1%). Em relação à gravidade das interações identificou-se: 16,8% de gravidade baixa, 76,6% de gravidade moderada e 6,6% de gravidade alta. A potencial interação de gravidade moderada entre sinvastatina e omeprazol foi a mais frequente, cujas principais consequências são hepatotoxicidade e lesões musculares. Ressalta-se que nove pacientes faziam uso de omeprazol sem indicação válida. Foi possível identificar a ocorrência de potenciais interações medicamentosas entre medicamentos de gravidade alta e moderada confirmando a necessidade do acompanhamento farmacoterapêutico. Entretanto, a falta de um sistema de comunicação rápido e efetivo dificulta a realização das necessárias intervenções farmacêuticas nas prescrições.
Drug interactions may lead to unsatisfactory results in treatment or even death. The objective of this study was to evaluate the potential drug interactions between drugs in a population attended by Pharmacotherapy Monitoring Service (PMS). A total of 37 patients, of both genders, attended by the PMS of a Multiprofessional Rehabilitation Center of São Paulo, between September and December 2015, were evaluated. The study was observational, descriptive and prospective (CEP Nº 1166812). Collected variables: patients origin, age, gender, education, diagnosed diseases, and medications used. The diseases, drug interactions, and drugs used were all evaluated. Of the 37 patients (age 2-83 years), 70.3% were female and 67.5% elderly. 58 diseases (4.7 / patient) were identified, the most frequent was systemic arterial hypertension (86.5%). 307 identified drugs were in use, corresponding to 70 drugs classified into 13 ATC groups. One-third of patients presented polypharmacy. The most commonly used drug was simvastatin (54.1%). Regarding the severity of interactions: 16.8% low severity, 76.6% moderate severity and 6.6% high severity. The potential interaction of moderate severity between simvastatin and omeprazole was the most frequent, whose main consequences are hepatotoxicity and muscle damage. It is noteworthy that nine patients used omeprazole without a valid indication. It was possible to identify the occurrence of potential drug interactions between drugs of high and moderate severity confirming the need for pharmacotherapeutic monitoring. However, the lack of a rapid and effective communication system makes it difficult to carry out the necessary pharmaceutical interventions in prescriptions.
